第五百一十四章 奇怪的出血
难道要让病人远赴重洋吗？
病人能接受吗？我们医院的声誉怎么办？
最关键的，这位传说中的王磊，能不能解决这么困难的病情？
医生们对视几秒，就下定了决心。
林思涵苏新月这些天的示教不是白做的，至少在冠脉疾病上，冰山女神已经有了相当的威望。
几分钟后，王磊就收到了林思涵的通话请求。
“导丝进不去的CTO？成角超过50°？大隐静脉桥退行性变？”
“这你都不会？哦对了，还没带你治过这种病例。”
这种病例不是大白菜，林思涵跟随王磊做过的PCI台次毕竟有限，还没遇到过。
“行，你也跟这批病人一起回来吧，这些需要用到一个很有意思的技术，正好学一下。那边就交给苏新月。”
江婉柔跟谢妍都在边上，听到王磊的话，江婉柔急道：“你还说你不惹事，那个林思涵又要让谁过来？”
王磊赶紧安慰：“放心，放心，只是医生的建议，还没跟病人说，人家不一定会同意。”
“就算病人同意，应该也只是病人过来，住病房就可以，用不到宿舍。”
江婉柔根本不信：“肯定会有医生跟过来。这帮M国人，刚刚来了六个，马上又要来不知道多少个，咱们真接待不过来。”
谢妍在一边火上浇油：“而且他们不给钱！M国这些人来学介入；D国人来学肝胆胰；科大什么都学——这么多技术让他们学去了，凭啥还要咱倒贴？”
王磊无奈道：“两位女王大人，你们说怎么办？难道真好意思收钱？”
江婉柔马上反问：“为什么不好意思？”
“今天这六个M国医生的培训，是为了打败M国那些支架公司；咱们提前买设备搞介入，也是为了打败M国支架公司——所以应该让新磊公司出钱。”
见江婉柔似笑非笑地盯着自己，王磊赶紧说道：“新磊公司本来就出钱的，会给食宿和培训费。”
“那不够，DSA设备，还有介入室的建设费用也要出。国家那部分不用他们管，但是我们两个……还有谢妍的，都得新磊来。”
江婉柔把新磊二字咬得很重，王磊毫无底气地应道：“这么高的金额，我做不了主，要问问看。”
“切，你做不了主？少来装蒜。”
谢妍越听越不对劲，眼珠骨碌碌转动，看看江婉柔，又看看王磊，脸上闪着八卦的光。
王磊正不知如何回答的时候，走廊上忽然响起急促的脚步声，一个科大的见习生冲进门内，大声叫道：“王老师！快来，周雨汐胸口又痛了！”
王磊猛地跳起来，飞快地跑了出去。
“人呢？”
“在一楼。”
王磊跟着那报信的学生跑到一楼，就见几个医生护士围着周雨汐，乔治布朗等人也在边上。
周兴艺刚刚把听诊器的听件从周雨汐背上拿开，疑惑地说道：“没有气胸表现。”
气胸的主要检查手段就是X光拍片或者CT，除此之外，有经验的医生光靠望触叩听也能判断个八九不离十。
比如望诊可见胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱。
触诊可见语颤减弱。
叩诊可见过清音或鼓音、浊音区消失。
听诊可见呼吸音减弱。
其中呼吸音减弱是最敏感的，如果听诊无异常，就算有气胸，也是非常轻微，不至于象周雨汐这样有明显的胸痛。
大何说道：“不管怎样，先去拍片，查心电图。”
根据周雨汐的病史，这个安排是妥当的。
就在此时，外围响起一连串的叫声：
“王老师。”
“王医生。”
周兴艺跟大何立刻放弃了努力，理直气壮地往两边一让。
王磊走到近前，见周雨汐神色紧张，一副快要哭出来的样子，安慰道：“别怕，我会找出你的病因。”
刚才周雨汐一直没作声，看到最为可信的王磊，她反而哇地一声哭了起来：“王老师，我要死了！救救我！”
布朗等人完全不知道发生了什么，乔治却惊讶地睁大了眼睛。
刚才周兴艺大何等人检查的时候，他已经问到了这女生的情况。
心肺不分家，他对呼吸内科还是有一定了解的。
有肺大疱、多次气胸，多简单明了的病史啊。
为什么会有这么严重的濒死感？
难道真正的病因在心脏？
“别怕，放松，我给你检查一下。”
王磊掏出自己的听诊器，同时开启透视，手忽然停在半空。
“王磊？”
过了几秒，见王磊似乎在发呆，周兴艺疑惑地提醒。
王磊赶紧把听件按在周雨汐背上，心神却一点都没分给听诊，他被眼前的景象弄迷糊了。
视线中，右肺那一小块原先被认为“粘连增生”的组织，正在冒出鲜血。
不仅右肺，原先认为毫无异常的左肺，竟也有一小块地方在出血。
两处出血量看起来都不是很大，却有种连绵不断的感觉。
呼吸系统出血是很常见的，几十上百种疾病会导致这个结果。
但这种出血，王磊还是第一次见——
支气管扩张也好，肺炎肺结核也罢，又或者是心脏疾病、外伤、全身出血性疾病……你血得往外去啊。
你得经由各级气管，从嘴巴里出来啊。
怎么倒过来往胸腔里去呢？
难怪周雨汐会有濒死感，这是身体给她发出的警报——
出的血索性咳出来倒问题不大，但她出的血都堆积在密闭的胸腔内，有可能压迫肺、压迫心，量少没关系，量多了，真会死亡。
她之所以一直没死，拖到了跟着我见习，是因为之前还没到这个量，出的血不足以压迫心肺，最终被慢慢吸收掉。
但谁能保证这一次，又或者接下来的某一次不会大出血？
王磊深深地皱起了眉头。
什么病会导致这个结果？
癌。
看着那小块的“粘连增生”，王磊第一时间想到了这个可怕的疾病。
这玩意会出现异常组织，会出血，会因为部位的特殊性往胸腔出血。
但不知道为什么，王磊总觉得这个诊断有问题。
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病人能接受吗？我们医院的声誉怎么办？
最关键的，这位传说中的王磊，能不能解决这么困难的病情？
医生们对视几秒，就下定了决心。
林思涵苏新月这些天的示教不是白做的，至少在冠脉疾病上，冰山女神已经有了相当的威望。
几分钟后，王磊就收到了林思涵的通话请求。
“导丝进不去的CTO？成角超过50°？大隐静脉桥退行性变？”
“这你都不会？哦对了，还没带你治过这种病例。”
这种病例不是大白菜，林思涵跟随王磊做过的PCI台次毕竟有限，还没遇到过。
“行，你也跟这批病人一起回来吧，这些需要用到一个很有意思的技术，正好学一下。那边就交给苏新月。”
江婉柔跟谢妍都在边上，听到王磊的话，江婉柔急道：“你还说你不惹事，那个林思涵又要让谁过来？”
王磊赶紧安慰：“放心，放心，只是医生的建议，还没跟病人说，人家不一定会同意。”
“就算病人同意，应该也只是病人过来，住病房就可以，用不到宿舍。”
江婉柔根本不信：“肯定会有医生跟过来。这帮M国人，刚刚来了六个，马上又要来不知道多少个，咱们真接待不过来。”
谢妍在一边火上浇油：“而且他们不给钱！M国这些人来学介入；D国人来学肝胆胰；科大什么都学——这么多技术让他们学去了，凭啥还要咱倒贴？”
王磊无奈道：“两位女王大人，你们说怎么办？难道真好意思收钱？”
江婉柔马上反问：“为什么不好意思？”
“今天这六个M国医生的培训，是为了打败M国那些支架公司；咱们提前买设备搞介入，也是为了打败M国支架公司——所以应该让新磊公司出钱。”
见江婉柔似笑非笑地盯着自己，王磊赶紧说道：“新磊公司本来就出钱的，会给食宿和培训费。”
“那不够，DSA设备，还有介入室的建设费用也要出。国家那部分不用他们管，但是我们两个……还有谢妍的，都得新磊来。”
江婉柔把新磊二字咬得很重，王磊毫无底气地应道：“这么高的金额，我做不了主，要问问看。”
“切，你做不了主？少来装蒜。”
谢妍越听越不对劲，眼珠骨碌碌转动，看看江婉柔，又看看王磊，脸上闪着八卦的光。
王磊正不知如何回答的时候，走廊上忽然响起急促的脚步声，一个科大的见习生冲进门内，大声叫道：“王老师！快来，周雨汐胸口又痛了！”
王磊猛地跳起来，飞快地跑了出去。
“人呢？”
“在一楼。”
王磊跟着那报信的学生跑到一楼，就见几个医生护士围着周雨汐，乔治布朗等人也在边上。
周兴艺刚刚把听诊器的听件从周雨汐背上拿开，疑惑地说道：“没有气胸表现。”
气胸的主要检查手段就是X光拍片或者CT，除此之外，有经验的医生光靠望触叩听也能判断个八九不离十。
比如望诊可见胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱。
触诊可见语颤减弱。
叩诊可见过清音或鼓音、浊音区消失。
听诊可见呼吸音减弱。
其中呼吸音减弱是最敏感的，如果听诊无异常，就算有气胸，也是非常轻微，不至于象周雨汐这样有明显的胸痛。
大何说道：“不管怎样，先去拍片，查心电图。”
根据周雨汐的病史，这个安排是妥当的。
就在此时，外围响起一连串的叫声：
“王老师。”
“王医生。”
周兴艺跟大何立刻放弃了努力，理直气壮地往两边一让。
王磊走到近前，见周雨汐神色紧张，一副快要哭出来的样子，安慰道：“别怕，我会找出你的病因。”
刚才周雨汐一直没作声，看到最为可信的王磊，她反而哇地一声哭了起来：“王老师，我要死了！救救我！”
布朗等人完全不知道发生了什么，乔治却惊讶地睁大了眼睛。
刚才周兴艺大何等人检查的时候，他已经问到了这女生的情况。
心肺不分家，他对呼吸内科还是有一定了解的。
有肺大疱、多次气胸，多简单明了的病史啊。
为什么会有这么严重的濒死感？
难道真正的病因在心脏？
“别怕，放松，我给你检查一下。”
王磊掏出自己的听诊器，同时开启透视，手忽然停在半空。
“王磊？”
过了几秒，见王磊似乎在发呆，周兴艺疑惑地提醒。
王磊赶紧把听件按在周雨汐背上，心神却一点都没分给听诊，他被眼前的景象弄迷糊了。
视线中，右肺那一小块原先被认为“粘连增生”的组织，正在冒出鲜血。
不仅右肺，原先认为毫无异常的左肺，竟也有一小块地方在出血。
两处出血量看起来都不是很大，却有种连绵不断的感觉。
呼吸系统出血是很常见的，几十上百种疾病会导致这个结果。
但这种出血，王磊还是第一次见——
支气管扩张也好，肺炎肺结核也罢，又或者是心脏疾病、外伤、全身出血性疾病……你血得往外去啊。
你得经由各级气管，从嘴巴里出来啊。
怎么倒过来往胸腔里去呢？
难怪周雨汐会有濒死感，这是身体给她发出的警报——
出的血索性咳出来倒问题不大，但她出的血都堆积在密闭的胸腔内，有可能压迫肺、压迫心，量少没关系，量多了，真会死亡。
她之所以一直没死，拖到了跟着我见习，是因为之前还没到这个量，出的血不足以压迫心肺，最终被慢慢吸收掉。
但谁能保证这一次，又或者接下来的某一次不会大出血？
王磊深深地皱起了眉头。
什么病会导致这个结果？
癌。
看着那小块的“粘连增生”，王磊第一时间想到了这个可怕的疾病。
这玩意会出现异常组织，会出血，会因为部位的特殊性往胸腔出血。
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