第五十二章 渣男给枪哥刀男出了难题
两大流派的医生们互不相让，不一会就从手术方式跳到了流派之争，随即上升到人身攻击，言语间杀气腾腾。
手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹，心里暗暗担忧：可别打起来，砸了我们办公室的东西。
枪男枪女自诩文明人，但在麻醉师和护士看来，他们跟开膛男一样，全都是粗人，打砸抢完全有可能。
那身为地主，要不要出头调和，让他们坐下来好好讨论？
开什么玩笑，这是调和得了的？
两派之间早就有很深矛盾，背地里互相编排是家常便饭，看这趋势，打架也是早晚的事。
历史上有梅雪之争，现代有甜咸之争，但其激烈程度，都比不过医院里的流派之争。
心外科和心内科互相不服，都认为对方走入歧途。
传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。
一个认为对方一味强调创伤小的噱头，不顾病人具体情况，往往导致手术不彻底、不成功。
一个认为对方抱残守缺，不愿意接受技术进步，动辄拉条大口子，医生做起来爽了，病人身体也被弄垮了。
总之应该以我为主，只有在我不想（不行）的时候，才能轮到你偶尔表演一下。
两帮人吵得激情澎湃，王磊隔得老远都隐约听到了声音。
“王磊你怎么还在摆鞋？”
背后响起李一山的声音，护士赶紧递过拖鞋。
李一山也是收到汇报，得知病情极重，才赶紧组织精兵强将会诊。
他跟别的大外科主任不太一样，二院的司马、钟楼的老钟，都是主抓制度，不怎么管具体病例。
李一山就特别爱操心，一个大外科主任，天天整得比张院长还忙。
现在他心目中的第一精兵就是王磊，关键时候可以依靠，所以顾不上他还在假期，直接就抓过来帮忙。
王磊解释道：“李主任，病人在抗休克，暂时开不了。”
“哦。”李一山释然：“那也别耽搁，走。”
两人来到办公区，争吵声清晰地传入耳中。
吃瓜众人看到李一山，连忙招呼。
里面两帮人恍若未闻，继续争辩。
李一山带着王磊大步而入，不悦道：“病情这么急，你们到现在还没确定治疗方案？”
“李主任，这个病人只能腔镜，他们无理取闹。”
“李主任，腔镜是绝对做不了的，他们罔顾事实。”
李一山沉着脸一伸手：“病历。”
一个医生赶紧递上。
接过来看了几眼，李一山随手递给王磊：“你看一下，说说你的意见。”
两帮人这才认真打量王磊。
这些天王磊声名鹊起，大部分人至少都看过了他的照片。
王磊在一院的身份其实算是学生，面相也显稚嫩，在场不少人的年纪比他爸妈还大，因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。
实际上连平视都难。
就如同中学老师会欣赏成绩好的学生，却很难平视一样。
但王磊实打实的成绩摆在那，李一山让他发表意见，大家都觉得理所当然，并且准备好好听听。
王磊择要看了一遍，合上病历：“李主任，各位老师，我需要看看病人。”
这是最基本的要求，李一山立刻点头：“一起去，我也看看。”
“在二室。”看热闹的护士赶紧带路。
吵架的两帮人互相瞪眼，一起跟了过去。
二室门口，护士进进出出。
一进门，就看到多路输液输血，液体滴得很快，连成一条线。
好几个麻醉师盯着病人和仪器，时不时地用药，一副紧张的样子。
看到病人那接近昏迷的脸，王磊一怔。
似乎有点印象。
对了，她叫钱爱红，胆道蛔虫引起的AOSC，这不那天在外科门诊遇到的吗。
自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。
怎么这么长时间了，还没完成驱虫，反而搞成了AOSC？
念头一闪而过，王磊走到钱爱红身前，直接开启透视能力。
立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。
唯一配得上它们的词汇就是恶心。
跟上次不一样，上次它们在十二指肠内蠕动，往胆总管里探头探脑，然后又缩了回去。
就像是渣男们嘴里常说的那样：我就蹭蹭，不进去。
然而事实说明它们比渣男更渣，现在它们钻进了胆总管，将胆总管堵得严严实实。
被它们这一钻一堵，胆汁无路可去，发生细菌感染，将整个胆总管变成了一个大脓包。
王磊看得清清楚楚，整个胆总管充满了脓液，将胆总管撑得鼓鼓囊囊，似乎随时会发生爆炸。
脓液里全是细菌，它们产生大量的毒素，并突破胆血屏障，进入血液循环。
血液带着毒素去往全身，所有脏器都遭受毒素攻击，陷入或即将陷入衰竭状态。
这都是医生们预料到的，但所有人都没想到，患者的腹腔严重粘连，不但将胆总管盖得严严实实，更与它粘得严严实实。
可以把胆总管想象成一根吸管，健康状态下，它的强度接近于塑料吸管。
钱爱红的胆总管则是一根纸吸管，而且是在脓水里泡了很久的纸吸管，稍稍用力就会破碎。
不仅如此，这根纸吸管的外面还涂满了502胶水，与别的纸粘在一起、裹成一团。
这是外科医生最不愿意遇见的场面，无论枪哥，还是刀男。
王磊假模假样地检查一会才抬起头来，四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。
王磊先看向弄枪的：“各位老师，微创不能做。”
“为什么？”
枪哥们顿时不高兴了，虎视眈眈地盯着王磊。
“患者既往有多次腹腔手术史，有慢性炎症，我认为腹腔很可能严重粘连，胆总管已经被重重包裹。”
枪哥们目光中的不高兴霎时消散，变为无奈和焦虑。
如果王磊判断准确的话，那确实难办。
他们是微创，本来就受局限，再遇到这种情形，几乎不可能完成胆总管分离。
总不能不管不顾一刀下去完事吧？
那么王磊的判断准确吗？
栖云县的事情已经传了好几天，差不多也传明白了。
王磊在诊断上的表现堪称惊艳，凡是不信他的，最终都信了。
唯一的一个枪女，40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下：
“ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆管切开引流……”
四周没人回应，她自己说着说着也说不下去了。
单纯的胆管减压可以这样，放根鼻胆管就行，但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。
这种情形，腹腔镜都不太好办，更别说其他内镜了。
王磊又转向刀男。
这帮人原本气势汹汹，此刻也没了气焰。
刀男表面上视野开阔大开大阖，似乎很好办。
其实最怕这种严重粘连的。
当真是不碰不行，一碰就破。
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手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹，心里暗暗担忧：可别打起来，砸了我们办公室的东西。
枪男枪女自诩文明人，但在麻醉师和护士看来，他们跟开膛男一样，全都是粗人，打砸抢完全有可能。
那身为地主，要不要出头调和，让他们坐下来好好讨论？
开什么玩笑，这是调和得了的？
两派之间早就有很深矛盾，背地里互相编排是家常便饭，看这趋势，打架也是早晚的事。
历史上有梅雪之争，现代有甜咸之争，但其激烈程度，都比不过医院里的流派之争。
心外科和心内科互相不服，都认为对方走入歧途。
传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。
一个认为对方一味强调创伤小的噱头，不顾病人具体情况，往往导致手术不彻底、不成功。
一个认为对方抱残守缺，不愿意接受技术进步，动辄拉条大口子，医生做起来爽了，病人身体也被弄垮了。
总之应该以我为主，只有在我不想（不行）的时候，才能轮到你偶尔表演一下。
两帮人吵得激情澎湃，王磊隔得老远都隐约听到了声音。
“王磊你怎么还在摆鞋？”
背后响起李一山的声音，护士赶紧递过拖鞋。
李一山也是收到汇报，得知病情极重，才赶紧组织精兵强将会诊。
他跟别的大外科主任不太一样，二院的司马、钟楼的老钟，都是主抓制度，不怎么管具体病例。
李一山就特别爱操心，一个大外科主任，天天整得比张院长还忙。
现在他心目中的第一精兵就是王磊，关键时候可以依靠，所以顾不上他还在假期，直接就抓过来帮忙。
王磊解释道：“李主任，病人在抗休克，暂时开不了。”
“哦。”李一山释然：“那也别耽搁，走。”
两人来到办公区，争吵声清晰地传入耳中。
吃瓜众人看到李一山，连忙招呼。
里面两帮人恍若未闻，继续争辩。
李一山带着王磊大步而入，不悦道：“病情这么急，你们到现在还没确定治疗方案？”
“李主任，这个病人只能腔镜，他们无理取闹。”
“李主任，腔镜是绝对做不了的，他们罔顾事实。”
李一山沉着脸一伸手：“病历。”
一个医生赶紧递上。
接过来看了几眼，李一山随手递给王磊：“你看一下，说说你的意见。”
两帮人这才认真打量王磊。
这些天王磊声名鹊起，大部分人至少都看过了他的照片。
王磊在一院的身份其实算是学生，面相也显稚嫩，在场不少人的年纪比他爸妈还大，因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。
实际上连平视都难。
就如同中学老师会欣赏成绩好的学生，却很难平视一样。
但王磊实打实的成绩摆在那，李一山让他发表意见，大家都觉得理所当然，并且准备好好听听。
王磊择要看了一遍，合上病历：“李主任，各位老师，我需要看看病人。”
这是最基本的要求，李一山立刻点头：“一起去，我也看看。”
“在二室。”看热闹的护士赶紧带路。
吵架的两帮人互相瞪眼，一起跟了过去。
二室门口，护士进进出出。
一进门，就看到多路输液输血，液体滴得很快，连成一条线。
好几个麻醉师盯着病人和仪器，时不时地用药，一副紧张的样子。
看到病人那接近昏迷的脸，王磊一怔。
似乎有点印象。
对了，她叫钱爱红，胆道蛔虫引起的AOSC，这不那天在外科门诊遇到的吗。
自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。
怎么这么长时间了，还没完成驱虫，反而搞成了AOSC？
念头一闪而过，王磊走到钱爱红身前，直接开启透视能力。
立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。
唯一配得上它们的词汇就是恶心。
跟上次不一样，上次它们在十二指肠内蠕动，往胆总管里探头探脑，然后又缩了回去。
就像是渣男们嘴里常说的那样：我就蹭蹭，不进去。
然而事实说明它们比渣男更渣，现在它们钻进了胆总管，将胆总管堵得严严实实。
被它们这一钻一堵，胆汁无路可去，发生细菌感染，将整个胆总管变成了一个大脓包。
王磊看得清清楚楚，整个胆总管充满了脓液，将胆总管撑得鼓鼓囊囊，似乎随时会发生爆炸。
脓液里全是细菌，它们产生大量的毒素，并突破胆血屏障，进入血液循环。
血液带着毒素去往全身，所有脏器都遭受毒素攻击，陷入或即将陷入衰竭状态。
这都是医生们预料到的，但所有人都没想到，患者的腹腔严重粘连，不但将胆总管盖得严严实实，更与它粘得严严实实。
可以把胆总管想象成一根吸管，健康状态下，它的强度接近于塑料吸管。
钱爱红的胆总管则是一根纸吸管，而且是在脓水里泡了很久的纸吸管，稍稍用力就会破碎。
不仅如此，这根纸吸管的外面还涂满了502胶水，与别的纸粘在一起、裹成一团。
这是外科医生最不愿意遇见的场面，无论枪哥，还是刀男。
王磊假模假样地检查一会才抬起头来，四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。
王磊先看向弄枪的：“各位老师，微创不能做。”
“为什么？”
枪哥们顿时不高兴了，虎视眈眈地盯着王磊。
“患者既往有多次腹腔手术史，有慢性炎症，我认为腹腔很可能严重粘连，胆总管已经被重重包裹。”
枪哥们目光中的不高兴霎时消散，变为无奈和焦虑。
如果王磊判断准确的话，那确实难办。
他们是微创，本来就受局限，再遇到这种情形，几乎不可能完成胆总管分离。
总不能不管不顾一刀下去完事吧？
那么王磊的判断准确吗？
栖云县的事情已经传了好几天，差不多也传明白了。
王磊在诊断上的表现堪称惊艳，凡是不信他的，最终都信了。
唯一的一个枪女，40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下：
“ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆管切开引流……”
四周没人回应，她自己说着说着也说不下去了。
单纯的胆管减压可以这样，放根鼻胆管就行，但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。
这种情形，腹腔镜都不太好办，更别说其他内镜了。
王磊又转向刀男。
这帮人原本气势汹汹，此刻也没了气焰。
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